Os cuidados no tratamento da hipertensão arterial na mulher em idade fértil, na gestante e na lactante foram apresentados pelo ex-presidente da Sociedade Paranaense de Cardiologia, o Dr. Osni Moreira Filho, no segundo dia das atividades do 48º Congresso Paranaense de Cardiologia. O painel foi presidido pela Dra. Maria Ivone com moderação da Dra. Viviana de Mello Guzzao Lemke.

Também fizeram apresentações as Dras. Tamires Luckenzuck Said Dias, que tratou dos efeitos cardiovasculares no uso e do abuso de testosterona na mulher, e Célia Winheski, que abordou as particularidades da doença coronariana na mulher.

Dra. Tamires afirmou que a reposição de testosterona é indicada para mulheres na pós-menopausa que tenham Distúrbio do Desejo Sexual Hipoativo. Apesar de melhorar os sintomas sexuais, pode procurar acne e cefaleia. “Pesquisas indicaram que não houve melhora na performance, composição corporal e transtornos do humo”, informou. Também foram constatados aumento do LDL com o uso de formulações orais. “A indicação é usar a reposição por meio de patches e cremes”.

A médica expôs que meta-análises não demonstraram eventos adversos graves como infarto ou derrame cerebral, morte cardiovascular se a reposição for feita em doses fisiológicas. “Cabe lembrar que nestes estudos foram excluídas mulheres com alto risco cardiovascular, por isso, mais estudos são necessários. E sugiro discussão aberta com os pacientes sobre as evidências atuais em terapia de reposição com testosterona”.

“A ausência de doença coronariana obstrutiva na mulher não é sinônimo de que não há isquemia”, alerta a Dra. Célia em sua apresentação, De acordo com ela a presença de sinais de disfunção endotelial mesmo na ausência de doença coronária epicárdia é preditora de eventos adversos”. Em sua apresentação sobre as particularidades da doença coronariana na mulher, a médica ressaltou que manifestações atípicas não devem retardar condutas e orientou que as pacientes passem por controle rígidos dos fatores de risco. “Talvez a busca por metas de prevenção mais rígidas devem ser alcançadas”.

Fotos: Valterci Santos

Organização: Mark Messe

Conteúdo: Básica Comunicações